Grossesse

Les 10 signes d’un accouchement imminent

Vous êtes enceinte et disposez déjà de la date présumée de votre accouchement. Très bien ! Pour autant, et bien souvent, cette date n’est qu’une indication approximative du terme de votre grossesse. Votre enfant peut tout à fait décider de pointer le bout de son nez un peu plus tôt (ou tard). Aussi, il peut être judicieux de se fier à certains signes annonciateurs d’un accouchement imminent. En voici dix.

Signe no1 que l’accouchement est proche : des envies d’uriner très fréquentes

Lors des dernières semaines précédant l’accouchement, le bébé entame sa descente en direction du bassin, pour peu à peu se positionner dans le canal d’accouchement. Cette descente prend plus ou moins de temps : 3-4 semaines lors d’une première grossesse, mais parfois quelques heures seulement pour les femmes ayant déjà accouché. Problème : ce changement de position de l’enfant dans le ventre de la future maman provoque chez elle de fréquentes envies d’uriner. En effet le bébé a tendance à appuyer sur la vessie de sa mère. Aussi, si vous ressentez d’irrépressibles envies de vous rendre au petit coin, peut-être est-ce le signe que l’accouchement approche à grands pas.

Signe no2 que l’accouchement est proche : une modification du transit intestinal

Le début de grossesse se caractérise entre autres par un transit paresseux. A contrario, en fin de grossesse,  le transit s’accélère et la femme enceinte a envie d’aller aux toilettes bien plus fréquemment. Le phénomène s’explique par l’augmentation de la sécrétion de prostaglandines. Il s’agit d’une hormone qui favorise la maturation et le ramollissement du col de l’utérus. Mais les prostaglandines se propagent dans le reste du corps par voie sanguine, et peuvent engendrer des contractions intestinales indésirables. 

Signe no3 que l’accouchement est proche : des douleurs de dos parfois intenses

Les douleurs de dos ne sont pas, en soi, le signe infaillible d’un accouchement imminent. Elles sont en effet présentes tout au long de la grossesse, résultante du poids croissant à porter, mais également du changement de posture induit par la gestation (y compris la nuit et pouvant provoquer des troubles du sommeil) . Par contre, si les douleurs lombaires s’accompagnent d’autres symptômes (comme des contractions et des douleurs pelviennes), elles peuvent traduire l’approche de l’accouchement.

Signe no4 que l’accouchement est proche : une respiration libérée

Comme précédemment expliqué, lors des dernières semaines de gestation, le bébé amorce sa descente vers le bassin. Aussi, la cage thoracique de la femme enceinte  se trouve libérée, puisque le fond de l’utérus comprime moins les poumons. La respiration est alors plus libre et l’essoufflement moindre. Un soulagement pour la future maman, qui éprouvait jusqu’alors une gêne respiratoire grandissante. 

Signe no5 que l’accouchement est proche : des pertes vaginales importantes

Les pertes vaginales lors de la grossesse sont normales. Elles sont dues à trois phénomènes :

  • L’accélération du renouvellement cellulaire de la paroi vaginale, sous l’effet des œstrogènes. Les cellules mortes sont donc éliminées, sous forme de pertes vaginales.
  • L’intensification de la circulation sanguine dans la zone pubienne congestionne la paroi vaginale et favorise les pertes.
  • L’augmentation du taux de progestérone stimule la production de mucus au niveau du col de l’utérus, et une partie de ce mucus est expulsée sous la forme de pertes vaginales.

En toute fin de grossesse, l’imprégnation hormonale est à son paroxysme. Par conséquent, les pertes vaginales sont plus importantes et plus épaisses. Elles peuvent ainsi être le signe que l’accouchement n’est plus très loin…

Signe no6 que l’accouchement est proche : la perte du bouchon muqueux

Le bouchon muqueux est un amas de glaires cervicales qui obture le col de l’utérus durant la grossesse. Il permet de protéger le bébé d’une possible contamination bactérienne, puisqu’il rend le col de l’utérus parfaitement imperméable aux germes présents dans le vagin. Au fil de la grossesse, le bouchon muqueux s’épaissit, rendant la poche utérine totalement hermétique. En fin de grossesse, certaines femmes constatent la perte du bouchon muqueux : sécrétions vaginales glaireuses, de couleur marron, parfois mêlées de sang. Dans ce cas, il est conseillé de se rendre à la maternité. La perte du bouchon muqueux est un signe d’accouchement imminent, mais elle signifie surtout que bébé n’est plus (tout à fait) à l’abri d’une infection.

Signe no7 que l’accouchement est proche : une énergie fluctuante

Voici un signe un peu moins fiable, tant il fluctue d’une femme à une autre. Ainsi, certaines femmes décrivent une fatigue immense avant leur accouchement. Lassitude, légère déprime, envie de dormir… le moindre effort leur demande de soulever une énergie qu’elles n’ont plus. A contrario, on constate chez d’autres femmes un incroyable regain d’énergie, quelques jours (voire quelques heures) avant leur accouchement, avec un besoin irrépressible d’aller faire du shopping de dernière minute ou de nettoyer la maison de fond en comble, en prévision de l’arrivée très prochaine de leur enfant. La science ne sait pas expliquer ce phénomène, que de nombreuses femmes évoquent pourtant !

Signe no8 que l’accouchement est proche : une émotivité à son apogée

L’imprégnation hormonale liée à la grossesse a bien entendu des conséquences physiques, mais pas que ! Les hormones jouent également sur les humeurs de la future maman. Ainsi, les femmes sur le point d’accoucher sont souvent à fleur de peau : elles se sentent très émotives (et chaque émotion est décuplée) et surtout, peuvent passer du rire aux larmes en une fraction de seconde.

Signe no9 que l’accouchement est proche : des contractions régulières

L’un des signes les plus sérieux, à prendre en considération : les contractions de travail. Pour les reconnaître, il s’agit de se fier à quelques critères :

  • Elles se ressentent au niveau du haut du ventre, du bas-ventre et de la zone lombaire.
  • Elles s’accompagnent de douleurs et d’une sensation de raidissement de l’utérus.
  • Elles durent a minima une trentaine de secondes.
  • Elles surgissent à intervalles réguliers.
  • Au fur et à mesure du travail, elles se font de plus en plus intenses, tandis que l’intervalle entre chaque contraction est de plus en plus court.
  • Elles s’amenuisent si la future mère se tient debout, ou si elle bouge. 
  • La douleur est importante, au point que la femme redoute chaque contraction.
  • On donne en général une indication chiffrée, pour « rassurer » les futures mères : contractions longues (30-45 secondes), toutes les 5 minutes, pendant aux moins deux heures.

Les contractions de travail sont à ne pas confondre avec les contractions de Braxton-Hicks, surnommées « faux travail ». Ces contractions peuvent intervenir tout au long de la grossesse, avec une fréquence accrue au troisième trimestre. Elles sont inconfortables, mais pas aussi douloureuses que les « vraies » contractions. Elles se manifestent comme des tiraillements et des sensations de resserrement de l’utérus (semblables aux douleurs menstruelles). Elles sont irrégulières (fréquence, durée, intensité). Enfin, elles se calment avec le repos ou suite à une douche chaude. 

Signe no10 que l’accouchement est proche : la rupture de la poche des eaux

Dernier signe, qui est sans nul doute le plus révélateur d’un accouchement imminent : perdre les eaux. La poche des eaux est la partie des membranes ovulaires (amnios et chorion) qui contient le liquide amniotique dans lequel baigne le bébé. Sa rupture annonce un accouchement proche et souvent, l’augmentation de la fréquence et de l’intensité des contractions. Par contre la perte des eaux n’est pas toujours « spectaculaire » : certaines femmes constateront effectivement une perte abondante  (liquide transparent et fluide, non teinté, chaud, quantité importante), tandis que d’autres seront surprises de ne perdre qu’un filet discontinu de liquide. Cela signifie que la poche des eaux ne s’est pas rompue, mais simplement fissurée.  Il arrive également que la femme enceinte ait des contractions intenses et douloureuses, mais ne perde pas les eaux. Pas de panique : il faut se rendre à la maternité. C’est la sage-femme qui percera la membrane, pour permettre aux eaux de s’écouler.

Photo @miks.visuals

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